اعراض انسداد قنوات الكبد

[zoro1]

اعراض انسداد قنوات الكبد



قناة الكبد تسمي القناة الصفراء هي أي قناة تقوم بنقل افرازات الصفراء المنتجة من قبل الكبد و يمكن تقسيم القنوات إلى قنوات كبدية و قنوات كبدية بينية و قنوات الصفراء البينية الكبدية و قنيات الصفراء هناك امراض كثيرة تؤدي إلى انسداد تلك القنوات الصفراوية تسبب عدد من المشكلات تخص تدفق الصفراء حيث يقوم الكبد بصنع مادة تسمى الصفراء تساعد في عمليات الهضم حيث تقوم المرارة بتخزين المادة التي يحتاجها الجسم من اجل هضم الدهون فتقوم المرارة بدفع الصفراء عبر أنابيب تسمى القنوات الصفراوية لنقلها إلى الأمعاء الدقيقة من اهم اسباب انسداد تلك القنوات هي الحصيات و هناك ايضًا السرطان و العدوى البكتيرية أو تندب النسيج الداخلي حيث يؤدي التندب إلى انسداد القنوات الصفراوية مما يؤدي بالأخير لحدوث الفشل الكلوي .

تشريح قنوات الكبد ( القنوات الصفراوية ) :
قناة الصفراء أو القنوات الصفراوية عبارة عن أنبوب ينقل الصفراء من الكبد إلى المرارة ثم إلى الأمعاء و الصفراء هي عبارة عن مادة يفرزها الكبد لمساعدة الجسم على الهضم و اي مشكلة تصيب القنوات الصفراوية تحدث تلف في نقل المادة الصفراء كما ان هنالك مشكلات كثيرة يمكن أن تصيب القنوات الصفراوية ، تحتوي الصفراء تلك على الماء و الكولسترول و الأملاح الصفراوية و الدهون و مادة البيليروبين هي التي تعطي للصفراء اللون الأصفر و تعطي لون البراز الاصفر أيضًا تخزن الصفراء الزائدة بالمرارة و تكون مهمة القنوات الصفراوية كما تم الذكر سالفًا نقل المادة الصفراء من الكبد إلى المرارة ثم إلى الامعاء ، هنا تتجمع قنوات صغيرة و كثيرة بالكبد لتشكل القناة الكبدية اليمنى و اليسرى و تخرج تلك القناتين لتجتمع خارج الكبد لتشكل القناة الكبدية الأصلية و تسمى القناة الكبدية الاصلية و تتجمع خارج الكبد تعرف باسم القناة الصفراوية خارج الكبد و تلك القناة يعبر منها السائل الاصفر ليمر إلى القناة المرارية فتقوم المرارة بتخزينها عندما يتناول الإنسان الدهون و الأطعمة الدسمة .

الأعراض العامة لانسداد القنوات الصفراوية :
يحدث لتلك القناة أمراضًا مختلفة و تكون الاسباب و الاعراض مشابهة لكثير من الأمراض و العرض الرئيس هو انسداد القناة الصفراوية هو اليرقان أي اصفرار الجلد و بياض العينين بسبب تراكم مادة البيليروبين بالجلد التي تسبب بياض العينين لان تلك المادة تتشكل عندما تتفكك خلايا الدم الحمراء بعد الموت كما انها جزء من المادة الصفراء يوجد بالطبع العديد من الأعراض الشائعة منها :-

التعب و الإجهاد الشديد .ارتفاع درجة حرارة الجسم بسبب الاصابة بالحمى .ألم في البطن .قشعريرة و تغير لون البراز للون الصلصال .

لون البول قاتم .جفاف العينين و الفم .لغير لون البراز إلى اللون الرمادي أو اللون الأبيض .انخفاض الوزن بشكل ملحوظ .
تختلف الأعراض حسب كل مريض حسب حجم الحالة هناك حالات النوبة الحصيات المرارية تكون عبارة عن غثيان و تقيؤ مع ألم في الظهر و لوح الكتف مع ألم تحت الكتف الأيمن مع وجود ألم مستمر في القسم العلوي في البطن و يزداد سريعًا من مدة نصف ساعة إلى عدة ساعات متتالية غالبًا ما تكون تلك النوبات بعد تناول الوجبات الدسمة لأنها تسبب عسر الهضم و الغازات و تشنجات البطن ، عند الاصابة بتلك الأعراض لابد من استشارة الطبيب في الحال .

الحصيات الصفراوية : تسبب انسداد القناة الصفراوية بسبب تشكل حصيات صفراوية تتصلب في المرارة تحتوي على الكثير من الاملاح و الكولسترول و البيليروبين تكون في حجم حبة الرمل او كبيرة جدًا في حجم كرة الجولف يمكن ان تنشأ حصاه واحدة ضخمة او مئات الحصيات الصغيرة او مزيج من الحالتين تؤدي تكون تلم الحصيات إلى انسداد و توقف التدفق الطبيعي للصفراء و تسد القناة الكبدية مما يسبب التهاب الكبد و اليرقان و قد تنفتح قنوات اخرى معها كقناة البنكرياس .

التهاب القنوات الصفراوية : يحدث داخل و خارج الكبد مما يلحق الضرر بالقنوات و يسدها يؤدي الالتهاب إلى تشكل ندبات و تضيقات في القناة مع مرور الوقت تنسد القنوات بسبب تراكم الصفراء بالكبد يسمى تشمع الكبد أو تليف الكبد يؤدي إلى فشله مما يسبب موت المريض .

العلاج : يكون عبارة عن كورس علاج مكثف من المضادات الحيوية لمعالجة سبب العدوى مع ادوات لتخفيف الكحة و اجراءات لفتح القنوات المسدودة مع تناول الفيتامينات المغذية قد يكون من ضمن خيارات العلاج عند تأخر الحالة تمامًا زرع الكبد و استئصال الكبد التالف .

[۩◄عبد العزيز شلبى►۩]

بــــــــــ الله فيك ـــــــــارك
وجزاك الله كل خير